Сложной формой кариеса является глубокий кариес, в результате которого происходит поражение глубокого слоя дентина и значительное нарушение поверхности участка зуба.
Не всегда глубокий кариес может развиваться вследствие поверхностной и средней стадии. Иногда он образуется под пломбой по причине её скола, дефекта или ошибок в лечении. Лечение кариеса такой степени сложности должно быть незамедлительным.
При остром глубоком кариесе пациент ощущает недолгую боль от холодных, горячих раздражителей и вследствие механического воздействия. Иногда боль может появляться от попадания химических средств, к которым относят зубную пасту и ополаскиватель для полости рта. Неприятные ощущения не всегда сразу проходят после устранения того или иного раздражителя.
Такой кариес характеризуется образованием глубокой кариозной полости, имеющей узкий вход и большое основание. На пораженных стенках стоматолог выявляет размягченный светлый дентин, который извлекается пластами.
Хроническая форма глубокого кариеса сопровождается кратковременной болью, возникающей при механических воздействиях и температурных изменениях. Для данной формы присуще образование глубокой пораженной полости, стенки которой отличаются плотностью и наличием пигментных пятен. Размягченный дентин обнаруживается только в области дна полости.
Глубокий кариес может скрываться под тканями краев эмали. Так или иначе, заболевание приводит к значительным разрушениям зуба, поэтому стоматологу приходится снимать поверхностный слой, под которым располагается кариозная полость больших размеров.
Глубокий кариес часто скрывается под тканями остатков эмали. Кариозная полость обнаруживается при снятии поверхностного слоя зуба. Область поражения отделяется от пульпы незначительной прослойкой дентина, которая со временем смягчается и меняет цвет.