Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта

Анкета качества предоставления медицинских услуг

Уважаемый (ая) пациент!

В связи с разработкой мероприятий по повышению качества и совершенствованию стоматологической помощи обращаемся к Вам с просьбой заполнить настоящую анкету. Учет Ваших мнений, предложений и пожеланий поможет улучшить работу нашей стоматологической клиники.

Благодарим Вас за участие.


ФИО *
Дата обращения в медицинскую организацию: *
Выбрать дату в календаре (DD.MM.YYYY)
Вы записались на прием к врачу в тот день, который хотели?

Сколько времени Вы затратили на запись в регистратуре за получением талона к врачу-стоматологу?



Если Вы пользовались предварительной записью, какую длительность ожидания приема Вам предложили в регистратуре?



Смогли ли Вы выбрать врача-стоматолога по своему желанию?

Сколько времени Вы затратили на ожидание приема врача-стоматолога в нашей клинике?



Могли ли Вы отметить со стороны персонала регистратуры:




Как Вы оцениваете уровень качества стоматологической помощи?



Соответствуют ли цены качеству и объему оказанной стоматологической помощи?


Иное:
Ознакомил ли Вас врач с предварительным планом лечения?

Выдали ли Вам контрольно-кассовый чек после оплаты оказанных услуг?

Намерены ли Вы в дальнейшем пользоваться услугами нашей клиники?

Есть ли у Вас в настоящее время основание для обращения с жалобами на недостаточно качественное обслуживание в клинике?

Какие отрицательные аспекты Вы могли бы отметить при обслуживании Вас в нашей клинике?
Ваши предложения по улучшению обслуживания:
Врач *
врач - был внимателен:

врач - спешил:

врач - был доброжелателен:

врач - был равнодушен:

Как Вы оцениваете уровень компетентности врача?


* - обязательные поля


Разработка сайта - ITConstruct